一成さんへの回答

77才のお母さまは78才になられたのでしょうか?
一成さんの直向きな努力で、ともかく認知度は悪化せず、軽快しているとの報告を受け喜ばしく思っています。
「ネットなどで調べていると急変する事が多いと知り毎日不安で不安で…」
とありますが、何が根拠でその様な記載がネットに載っていたのかが分かりません。
急変する状況には、必ず何か隠れた基礎疾患が潜在している事が多いのです。全身血管の動脈硬化度、現時点における心肺機能の低下、隠れた睡眠時無呼吸症候群、高齢化に伴う脳波異常、受動喫煙その他、成人病の数々などです。それらを総合的にチェックして行くと、その方の平均余命とか、突然死する危険性が有るのか無いのかも分かるのですが、なかなか総合的に判断出来る医師はいません。大病院である程、細かい専門分野に分かれていて総合的な判断を出来ない医師が殆んどです。専門医制度と云うものが、逆に総合医の育成を阻んでいるのかもしれません。
私が新米の医者であった時代は、内科医であっても、外科、麻酔科、小児科、皮膚科などの知識をある程度は持っている医者はそれなりにいましたが、昨今は余りに専門医が細分化され神経内科医は消化器の事は何も分からないなどの弊害が数多く見られます。テレビで見られる「ドクターG」なども多分にやらせの部分が感じられます。それでも大学を中心として総合内科医を育成しようとの芽生えは出ていますが…まだ現実の臨床医は多くありません。
話しは横道に逸れましたが具体的には、お母さまの場合は如何なる原因で急変する危険性があると言うのでしょうか?
確かに医学部に解明されていない急変病状もありますが、多くの場合は何らかの予兆が見られるものです。多くの場合は医者の見落とし、さらに意外と知られていないのが潜在性の癌です。特に女性では子宮癌、卵巣癌などが原因で急変する場合があります。
さらに短期記憶ですが、これも「脳トレーニング」でかなり改善する例を私の外来では数多く見られています。既にご承知かもしれませんが、私が使用している「脳トレーニング」のサンプルを添付します。ポイントは焦らず、常に肯定的に実施する事です。間違いを露骨に否定するのは厳禁です。
【脳トレーニング】
初級コース(記憶力のアップ)
2文字の単語を10個並べる。
くり、いす、はな、かき、なし
さる、とり、うみ、とら、うで
以上を2分間、音読で暗記する
そして次の2分間で書いてみる
8個以上暗記出来たら次に行く
初級中級コース
2文字と3文字の混合
すずめ、くま、かもめ、りす、
さくら、かみ、とけい、ほん、
さとう、ねこ
同じ様に2分間の音読で暗記
次の2分間で書いてみる
8個以上暗記出来たら次に行く
中級コース
3文字の単語を10個並べる
かめら、みみず、みかん、
いちご、つみき、からす、
ばなな、さくら、うちわ、
とんぼ
中級上級コース
3文字の単語と4文字の混合
うちわ、すずむし、すいか、
よこはま、まくら、にんじん、
ばなな、たけのこ、こりす、
しまうま、
上級コース
4文字の単語を10個並べる
まつたけ、やまいも、
かきのき、しんぞう、
ほんばこ、すいしゃ、
のこぎり、だいこん、
あおぞら、さざんか
初級コース(計算力のアップ)
12問を1分以内での練習
3+5=、8+9=、7+6=、4+8=
12+6=、17+9=、25+8=
7+13=、42+5=、8+16=
19+5=、6+23=
初級中級コース
12問を1分以内での練習
39+17=、21+18=、45+18=
52+14=、34+13=、61+42=
76+21=、46+17=、19+15=
43+18=、13+42=、56+37=
中級コース
12問を100秒以内での練習
57-6=、23-8=、45-7=
42+26=、36-9=、38+45=
65-11=、48+15=、37+61=
84-13=、72+13=、69-21=
中級上級コース
12問を100秒以内での練習
13×3=、16×4=、18×3=
21×2=、17×3=、22×4=
31×3=、15×4=、12×5=
8×11=、19×2=、23×3=
上級コース
12問を100秒以内での練習
33÷3=、21÷7=、45÷9=
44÷4=、63÷9=、18÷9=
55÷11=、81÷9=、15÷5=
72÷8=、48÷4=、66÷3=
以上です。何らかのお役に立てれば幸いです。
【ご質問】
成川様 お世話になっております。 3度目の質問になってしまいますがよろしくお願い致します。
1月に認知症と診断され8ヶ月になります。現在も病院には行かずサプリメントと散歩や適度な脳トレと月1のMMSEや長谷川式テストをしています。脱水だけは心配なので水分補給はこまめにさせるようにしました。
MMSEは病院での数値は21点でしたが自宅で毎月している数値は26~28点で変わりありません。 長谷川式はバラつきがあり23~27の間が多いです。 海馬萎縮の影響で短期の記憶が失われてるのかなぁと思う事がよくあります。 ピーナッツの皮が認知症にも効果があるかも知れないと知り食べさせるようにしました。
アルツハイマー認知症の診断は間違っていないと思いますが、指示通りにアリセプトを服用していた方が良かったのか、服用させないで良かったのか考えてしまう事があります。 成川様に海馬萎縮していても認知症の症状が出ない人も居るとお聞きした事を励みに現在まで頑張っています。
ネットなどで調べていると急変する事が多いと知り毎日不安で不安で………… 
短期記憶以外は正常で炊事洗濯などもできています。 なるべくストレスはかけないように心がけています。 今後どのような接し方をして行けば良いでしょうか。
お忙しい所すみません。
 
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